Angina – Dor no Peito

Termos semelhantes:

Dor no peito, Infarto, Angina, Angina pectoris, Infarto agudo do miocárdio, Costocondrite, Pericardite, Miocardite, Dor muscular, Artérias coronárias, Angiotomografia de coronárias, Teste de esforço, Teste ergométrico, Cateterismo cardíaco, Como saber se a dor no peito é infarto.

Você também já apresentou dor no peito e achou que estivesse infartando?

A verdade é que, embora existam muitos motivos para o peito doer, como infarto e angina, esses não são os únicos.

É possível diferenciar as dores do infarto e da angina das outras dores?

Tanto a dor do infarto como a dor da angina apresentam características próprias, como:

• dor localizada na parte esquerda do peito, retroesternal (dor localizada atrás do osso esterno), na boca do estômago;
• dor que causa sensação de aperto ou peso no peito ou queimação;
• dor que pode ir do peito para o ombro/braço esquerdo, ombro/braço direito ou ambos os braços;
• dor que pode ser desencadeada por alguma atividade física ou situação de estresse;
• dor que pode ser associada a náuseas, vômitos, sudorese profusa (suadeira);
• dor que melhora com repouso ou determinados medicamentos, como a classe dos nitratos.

É importante ressaltar que até 33% das dores no peito decorrentes de infarto e angina podem se apresentar com sintomas diferentes dos anteriormente descritos, em especial em pessoas com diabetes, doença renal crônica e demência, em mulheres e em idosos. Algumas dores são bem diferentes da dor do infarto e não sugerem o quadro.

Quais dores não sugerem infarto?

Entre as dores que não sugerem infarto, destacam-se:

• dor desencadeada ou intensificada com movimentação dos membros ou respiração profunda;
• dor desencadeada ou intensificada pela palpação da região dolorida;
• dor com duração inferior a um minuto;
• dor contínua.

Por que a angina e o infarto podem causar dor no peito?

O infarto ou a famosa angina podem causar dor em decorrência da falta de oxigenação adequada do músculo cardíaco. Na angina, que pode anteceder o infarto, ocorre somente a falta de oxigenação; já no infarto ocorre a morte do músculo cardíaco.

Quais são as condições que podem causar dor no peito, sem ser o infarto?

São algumas condições que também podem causar dor no peito:

• costocondrite;
• dor muscular;
• ansiedade;
• miocardite;
• pericardite;
• dissecção de aorta;
• refluxo gastroesofágico;
• pneumonia;
• embolia pulmonar;
• pneumotórax.

Quais pessoas possuem mais chance de infartar?

Entre as pessoas com mais chance de infartar destacam-se aquelas com diabetes, hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia (colesterol alto), idade superior a 60 anos, infarto anterior, problemas carotídeos, doença arterial oclusiva periférica, as tabagistas, usuários de cocaína.

O que devo fazer caso eu apresente dor no peito?

A pessoa mais indicada para diferenciar a dor do infarto é o cardiologista. Por ser um quadro que exige avaliação imediata, o ideal é buscar um serviço de pronto atendimento. Até mesmo porque dores diferentes das dores típicas de infarto também podem ser infarto.

Ao procurar por um serviço de pronto atendimento ou cardiologista de sua confiança, pode ser necessário a realização de alguns exames, são eles:

• eletrocardiograma: avalia a atividade elétrica do coração e pode dar sinais de ausência ou diminuição do fluxo de sangue para o músculo cardíaco;
• exames de sangue: no serviço de pronto atendimento, pode ser necessária a coleta de exames de sangue para avaliar se houve morte do músculo cardíaco.

Após esses dois exames, seu médico pode optar por continuar a investigação com alguns exames adicionais, como:

• angiotomografia de coronárias com escore de cálcio: tomografia computadorizada dos vasos (chamados de artérias) que levam sangue para o coração (coronárias), para avaliar a presença de placas de gordura e a deposição de cálcio (exame realizado em jejum);
• ecocardiograma: ultrassonografia do coração, para avaliar se o coração está contraindo de forma adequada e ajudar a excluir outras causas de dor torácica, como dissecção de aorta, tromboembolismo pulmonar, tamponamento cardíaco e derrame pericárdico;
• teste ergométrico: exame em esteira, para avaliar a reprodução da dor e a presença de sinais sugestivos de infarto;
• cintilografia miocárdica: para avaliar o fluxo de sangue de forma adequada para o coração, e pode ser associado à esteira ou a uma medicação, como o chamada dipiridamol;
• cineangiocoronariografia (cateterismo cardíaco): para avaliar os vasos que levam sangue para o coração (chamados artérias coronárias), utiliza contraste em sua realização, e ao mesmo tempo em que avalia as artérias pode tratar alguma obstrução com o implante de stent.

Como prevenir as causas das dores no peito?

• Realize atividade física
• Mantenha uma dieta equilibrada
• Controle a pressão alta (hipertensão), colesterol alto, diabetes
• Durma bem
• Não fume
• Não use drogas
• Evite consumo de álcool
• Evite o estresse

 A dor do peito pode, sim, representar um quadro grave de angina ou infarto. Assim, diante da dúvida, o ideal é buscar atendimento imediato e entrar em contato com um cardiologista de sua confiança.