O HPV (ou papilomavírus humano) é um vírus sexualmente transmissível, que pode ser contraído não só na relação com penetração, mas também no contato entre peles e mucosas.

Existem mais de 100 tipos de HPV, sendo que cerca de 40 podem infectar a região genital. Destes, alguns são capazes de desencadear o câncer de colo de útero (principalmente os subtipos 16 e 18), e alguns podem gerar verrugas genitais (principalmente o 06 e o 11).

Sintomas:

A grande maioria das infecções por HPV é assintomática e regride espontaneamente em até 2 anos.

Alguns subtipos de HPV podem levar a câncer de colo de útero, vagina, vulva e ânus (leia mais sobre HPV e lesões precursoras de câncer útero aqui).

E alguns subtipos (principalmente o 06 e o 11) estão relacionados ao surgimento de verrugas na vagina, na vulva, no períneo, na região perianal e no colo do útero.

Essas verrugas são chamadas de condiloma acuminado. Elas crescem em formato de couve-flor, podem ser únicas ou múltiplas, e de tamanhos variáveis. Algumas podem ainda causar dor e/ou coceira local.

Diagnóstico:

O diagnóstico do condiloma acuminado é clínico. Sua ginecologista vai avaliar as lesões visualmente e determinar se trata-se realmente de lesões por HPV.

A biópsia das lesões está indicada em casos de dúvida no diagnóstico, ausência de resposta aos tratamentos, verrugas no colo do útero ou no canal anal, em casos de suspeita de câncer, e em pacientes imunossuprimidos.

Tratamento:

Existem diversas modalidades de tratamento para as verrugas genitais. Algumas podem ser administradas em casa, pela própria paciente, e outras são realizadas no consultório ou em centro cirúrgico.

Os tratamentos auto-administrados são com creme de Imiquimode ou de Fluorouracil. Estes cremes levam ao controle das lesões, mas podem desencadear reações adversas graves, devendo ser usados apenas com orientação médica. Sua médica determinará a dose, a frequência e a duração do tratamento.

Em consultório médico, pode-se tratar o condiloma com aplicação semanal de Ácido tricloroacético (ATA) ou de Podofilina, através da realização de crioterapia com nitrogênio líquido, ou da utilização de Laser de CO2.

Pode ser realizada ainda a remoção das lesões, em consultório ou em centro cirúrgico.

Prevenção:

Vacina – a vacina disponível no Brasil protege contra 04 subtipos de HPV: o 6 e o 11, que são os dois maiores responsáveis pelas verrugas genitais; e o 16 e o 18, que são os mais relacionados ao câncer de colo de útero.

Atualmente ela é administrada gratuitamente pelo SUS para meninas de 9 a 14 anos, meninos de 11 a 14 anos, mulheres imunossuprimidas de 9 a 45 anos, e homens imunossuprimidos de 9 a 26 anos.

Fora destas faixas etárias, a vacinação pode ser realizada na rede privada.

Uso de preservativo – atividade sexual segura diminui a transmissão do HPV, além de prevenir outras doenças, como HIV, Hepatite B e Sífilis.

Avaliação ginecológica regular, por meio de exame físico e coleta de material cervical é a principal forma de diagnosticar e tratar a infecção antes que ela evolua para casos graves.

No Grupo Elas temos profissionais altamente capacitados para avaliação e tratamento das infecções pelo HPV e das verrugas genitais.

Dra. Larissa Rezende

Ginecologista em Brasília, CRM-DF: 22310, RQE: 18918

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Dra. Thalia Maia

Ginecologista em Brasília,  CRM-DF: 19006, RQE: 15766

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